目的：自我感知的健康状况可能有助于识别预后不良的高危患者。欧洲心脏调查冠状动脉血运重建研究（EHS-CR）使我们有机会研究健康状况受损是否为接受血管造影的冠状动脉疾病（CAD）患者1年病死率的预测因素。

方法：所用的EHS-CR数据包括来自欧洲心脏病学学会31个国家的5619例患者，这项研究的入选标准是在出院和随访1年时完成健康状况自我报告测定，即EuroQol调查表（EQ-5D），最终有3786例患者进入研究人群。

结果：1年病死率为3.2%（n=120）。与非幸存者相比，幸存者报告的EQ-5D中5维问题较少。校正了一系列可能的易混因素，对于分析所包括的22项临床变量，自我护理方面的问题（OR 3.45；95% CI：2.14??5.59）和健康状况评分较低（60）（OR 2.41；95% CI：1.47??3.94）是病死率最强的独立预测因素。另外，没有报告5维问题患者的1年病死率明显较低（OR 0.47；95% CI： 0.28??0.81）。

结论：这项研究显示，健康状况受损与CAD患者的全因病死率危险升高2??3倍有相关性，并且与其他传统危险无关。结果强调，在评价最佳的危险分层和临床实践治疗策略时，患者对自我健康状况的主观体验有重要意义。

Heart.2007;93:339-344.