问题：具有抗-SSA/Ro抗体的孕妇，是否具有胎儿超声心动图的先天性房室传导阻滞(AVB)标志物？

方法：在此前瞻性研究中，95例已知有抗-SSA/Ro抗体的孕妇（98次妊娠），在孕16~26周时每周检查胎儿超声心动图，随后每2周查1次直至第34周，通过多普勒测定心脏机械活动PR间期，将其>150 ms定为异常。

结果：3例胎儿19~23周时出现三度AVB，而且每例胎儿在发生三度AVB前均无PR间期延长。母亲服用地塞米松并不改善这些胎儿的传导，2例妊娠因严重水肿终止，另1例胎儿在出生时植入起搏器。3例胎儿在孕19~32周出现一度AVB，此前也无进行性PR间期延长。母亲地塞米松治疗后，2例胎儿一度AVB 终止，第三例直到3岁时仍有一度AVB。

结论：具有抗-SSA/Ro抗体的妇女，其胎儿并不常发生一度AVB，因此抗-SSA/Ro抗体不是三度AVB预测因子。 

观点：大多数有抗-SSA/Ro抗体的妇女患有红斑狼疮或Sjogren综合征。在妊娠期，这些抗体能损害胎儿的传导系统引起先天性AVB。对母亲的地塞米松治疗可能逆转一度AVB，却不能逆转三度AVB。不幸的是，胎儿三度AVB似乎经常是突然发生，使得早期地塞米松治疗丧失了预防重度AVB相关致残和致死的机会。

Circulation. 2008;117:485-493.