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[ESC2008]心脏起搏的新进展

作者:  srael,Carsten   日期:2008/9/1 17:13:00

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在心脏起搏问世50年后仍有重大的新进展吗?是的,正如这个会议所阐述的。 为了回答“欧洲心脏起搏指南有何更新之处?”这个问题,意大利Rozzano的Mauricio Gasparini 教授给出了很多证据,这些关于心脏再同步化治疗(CRT)和预防不必要的右室起搏的证据可能是起搏治疗的重点问题,并且它们已经第一次在新的ESC指南中被叙述。

    在心脏起搏问世50年后仍有重大的新进展吗?是的,正如这个会议所阐述的。

    为了回答“欧洲心脏起搏指南有何更新之处?”这个问题,意大利Rozzano的Mauricio Gasparini 教授给出了很多证据,这些关于心脏再同步化治疗(CRT)和预防不必要的右室起搏的证据可能是起搏治疗的重点问题,并且它们已经第一次在新的ESC指南中被叙述。

    德国波恩的Torsten Sommer教授进行了题为“起搏器和磁共振显像:我们在哪里,我们要往哪里去?” 的演讲,他报道了17%的植入起搏器和ICD的患者有进行磁共振成像检查的指征,而这通常是被认为是禁忌的。适当的安全程序是有用的,但是仍然强制要求氧监控和电生理学家的在场。在一项随机试验中,特别设计用来做磁共振的EnRhythm系统显示做磁共振没有不良反应。

    中国香港的Chu-Pak Lau在他的投稿“心脏起搏的未来技术”中总结了当今技术的进展。新的绝缘材料可能延长电极的寿命,而使用超声的无电极起搏在技术上变得可行,而且可能淘汰电极。来自干细胞或转基因的“生物学”起搏器也极有发展前景。

    瑞士卢加诺的Angelo Auricchio教授在他的演讲“心脏再同步化治疗的起搏电极:越多越好?”中讲述了心室激活。常规的CRT使部分心肌区域不同步,附加使用右室电极并没有起到改善作用,而附加的左室电极可能帮助常规的CRT中的无反应部分心肌反应。

    Philippe Mabo教授在“心电学:现状和未来”中总结了常规起搏器随访的改变。技术方法是安全的并且几乎能够立即发现致命的问题。然而,法律和赔偿问题妨碍了这项技术的进一步发展。

结论:总结来说,在心脏起搏方面仍有很多“声音”,在未来几年革命性的进展仍可期待。

(翻译:陈学颖)

版面编辑:张家程



心脏起搏

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