背景：很少有研究观察不同供血区血管事件的遗传性，或者既往有某一供血区疾病的家族史对其他供血区疾病风险的影响，例如父母为心肌梗死患者对子女卒中风险的影响。

方法：在牛津血管病研究这一人群研究中，纳入了急性冠脉综合征（ACS）或缺血性卒中患者，依据不同的性别和年龄，分析了先证者和直系亲属（FDR）的血管事件的家族史和相关危险因素。血管事件早发的定义为在65岁以前发生血管事件。

结果：623例（其中男性420例）ACS先证者和679例（其中男性342例）卒中先证者有血管事件发生同时有完整的家族史数据。18.5%的ACS先证者有≥2个FDR发生心肌梗死，而只有3.0%的卒中先证者有≥2个FDR发生卒中（P<0.000001）。与卒中相对应的是，此种冠脉事件的聚集性随着患病的FDR的增加而增加（OR=8.51，95%CI=3.32~21.80；对于≥3 个FDR患病，P<0.0000001）。如果父母有心肌梗死病史的话，则ACS先证者的同胞更易发生心肌梗死（父母一方患病时：OR=1.53，95%CI=1.00~2.35，P=0.05；父母双方患病时：OR=4.77；95%CI=2.30~9.89，P<0.0001），对于早发ACS先证者的同胞尤其如此（父母一方患病时：OR=3.30，95%CI=1.13~9.63，P=0.02；父母双方患病时：OR=9.30；95%CI=1.78~48.54，P=0.002）。父母有卒中病史与卒中先证者同胞发生卒中的风险无相关性（父母一方患病时：OR=0.92，95%CI=0.48~1.76，P=0.79；父母双方患病时：OR=0；，P=0.24），甚至在早发卒中者，也不存在相关性（父母一方患病时：OR=1.08，95%CI=0.11~10.75，P=0.95；父母双方患病时：OR=0；，P=0.64）。

结论：遗传在ACS比在缺血性卒中的发生中发挥着更为重要的作用，反映了遗传因素在ACS的发病中占有更大的比重或者是环境因素的家族性聚集。