最近发表的关于ICD植入资料的回顾性分析的目的是什么？ 

    此研究目的在于调查由电生理专业医生和非电生理专业医生安装ICD的患者预后有无区别。 

    这项研究是如何开展的？ 

    此项研究是一项回顾性分析，包括2006年1月到2007年6月之间登记在ICD注册表上的111 293例患者。 

    什么是ICD注册？ 

    ICD注册是一个很全的数据库，提供绝大部分安装ICD患者的资料。此项目自2005年6月30日启动，是由心脏节律协会共同设计的。它除了满足医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）关于ICD植入的资料收集要求外，国家ICD注册者还接受厂家一季度一次的基准测试，用来检测患者的预后及仪器的使用情况。 
    登记的指标包括：（1）患者、设备及提供者的特征；（2）仪器型号及特征；（3）设备质询资料；及（4）不良事件。 

    为什么启动ICD注册研究？ 

    2005年1月27日CMS宣布扩大ICD的应用范围：作为一级预防性治疗。紧接着，一级预防的范围扩大到包括大部分心衰猝死试验（SCD-HeFT）中的患者和多中心自动除颤仪植入试验（MADIT II）中的患者。CMS关于ICD植入资料的收集要求称作QualityNet（QNeT）。虽然收集并储存了相关患者的资料，但是CMS并没有向参与者提供任何基准测试报告或临床支持。
    CMS要求提供ICD设备的植入相关资料，这为电生理专业医生及他们的工作组提出了新的挑战，ACC国家心血管资料注册处（NCDR）为了应对这些挑战启动了ICD注册研究。 
    
    在这些ICD注册研究回顾分析中对植入医师的分类有无标准？ 

    植入医师必须是电生理专业医生、心内科医生、胸外科医师或相关专家。 

    具体研究结果包括什么？ 

    结果包括植入后合并症发生率、安装ICD后能够应用双腔ICD（心室同步化心脏自复律除颤仪CRT-D）的患者比例。 

    这些分析结果怎么样？ 

    29%的ICD由非电生理专业医生植入。在电生理专业医生组，整体和主要合并症发生率最低（分别为3.5%和1.3%），在胸外科医师组发生率最高（分别为5.8%和2.5%）。同电生理专家组相比，整个合并症发生率心血管医师组高达11%，胸外科医师组高达45%。电生理专业医生组中83%的适应证患者安装了CRT-D。心血管医师组安装CRT-D的患者比电生理专业医生组少7%，胸外科医师组少19%。由非电生理专业医生组安装ICD的医院中有64%有电生理工作小组。有无电生理专业医生的医院的平均距离为22英里。 

    这些试验的临床意义是什么？ 

    同非电生理专业医生相比，电生理专业医生植入ICD后合并症发生率更低，同时有更多的适应证患者能够安装CRT-D。