SYNTAX研究
      SYNTAX试验是首个对比药物支架与搭桥手术复杂病变的随机、对照试验，受到了广泛关注。该研究结果显示，搭桥组整体不良事件发生率优于支架组，但复合终点即安全终点如死亡，心肌梗死和卒中的发生率无明显差异。研究提示，对于存在手术适应证的患者，医生应该客观分析患者病情，从再狭窄率，血运重建等各方面向患者解释，使其了解搭桥的疗效优于支架，因为在临床实践中，大量患者尤其是亚洲患者，包括中国，大都接受支架治疗。SYNTAX研究的核心目的是评估SYNTAX积分，SYNTAX积分包括0～22分，22～33分，33分以上三组，低分组提示患者病变简单，中分组表示病变比较复杂，高分组则代表患者病变非常复杂。亚洲分析显示，SYNTAX评分低的患者，即病变和病例较为简单的患者，搭桥与支架手术效果相同，中危组两种治疗方式的效果也无显著差异。因此，对于左主干病变或三支病变的患者，如果其SYNTAX积分低于33分，尤其是处于0～31分范围内时，既可选择支架治疗也可选择搭桥手术。指南指出：多支病变患者如果解剖和结构上适合介入，也可行介入治疗，这类人群可以作为介入治疗的2A类适应证，而合并糖尿病、心力衰竭的患者则可作为介入的2B类适应证。总体而言，指南仍推荐左主干病变患者适宜行搭桥手术。
消融治疗后的抗凝治疗
    今年JACC刚发表了由意大利多个研究中心参与、针对3000例接受射频消融术患者的研究结果。该研究认为患者成功施行射频消融治疗后，即使存在抗凝适应证，也无需进行抗凝治疗。并且，不进行抗凝治疗并未增加患者卒中和出血的发生率，即明确射频消融术成功的患者，可不给予华法林抗凝。目前，国内外多家医院已经接受并施行了这一治疗策略，但由于缺乏充分的医学证据，指南仍强调即使导管治疗成功，仍需抗凝治疗。
左心耳封堵技术及心房颤动的治疗
    2009年，《柳叶刀》杂志公布了TUOTECKAF研究——左心耳封堵术与华法林疗效的对照研究，结果显示左心耳封堵术效果不亚于华法林。未来，对于不适用华法林的高龄或出血患者，左心耳封堵有可能取代华法林。因此，左心耳封堵临床应用前景光明。
    左心耳封堵术的一个优势体现在术后无需抗凝治疗，因为术后3个月心耳将长出新的光滑内膜，这一点临床上已经达成共识。目前左心耳封堵作为一项重要的新技术得到了广泛的关注。由于瓣膜病变易导致血栓形成、栓塞和脑卒中的发生，其中90%的血栓发生于左心耳。采用左心耳封堵术能显著降低栓塞率，而华法林抗凝治疗，仅能使栓塞和脑卒中发生率减少62%，因此未来，患者既可选择左心耳封堵，也可以选用外科手术将左心耳切除，或是通过心尖穿刺，经导管将左心耳结扎。在药物进展方面，新的抗凝药物——达比加群可取代华法林，该药物无需监测INR，且效果优于华法林。心房颤动治疗取得了重大突破，终于进入了有效治疗心房颤动的阶段，高成功率的导管消融技术，左心耳切除的外科手术，有效的抗凝药物以及最新的抗心律失常的药物——决奈达隆（可替代胺碘酮，但无胺碘酮的副作用）共同决定了心房颤动治疗的光明前景，未来的10年，心房颤动治疗将迎来新的时代。