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《AHA关于空气污染与心血管疾病的科学声明》解读

郑强荪 第四军医大学唐都医院

作者:  郑强荪   日期:2011/1/5 13:47:40

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随着工业化的进展,环境污染成为当今中国最严重的社会问题之一。空气是我们生活中无时无刻不可或缺的,但其品质也不断恶化;一般认为空气污染与呼吸系统疾病密切相关,但与心血管疾病的关系并不被大多数人所认知。


主要有以下措施:
    1. 治疗传统的心血管疾病危险因素,减轻了对空气污染物的易感性;
    2. 所有心血管疾病患者应被教育关于空气污染对心血管疾病的危险性;除此之外,空气污染高危易感人群特别是老年人、代谢综合征、多个心血管疾病危险因素人群以及糖尿病患者也应被告知;
    3. 部分人群的教育还应包括如何获取本地的天气情况及空气污染状况;
    4. 根据个人的危险程度不同,减少空气污染暴露及限制个体活动,主要包括:① 心肺疾病患者、老年人及儿童避免过度劳累;② 减少暴露于颗粒污染物:在颗粒污染物浓度水平低时从事激烈运动;减少激烈运动的时间;从事不太激烈运动;③ 当颗粒污染物浓度高时,将户外运动改为室内运动;④ 使用空气过滤装置及空气清洁器;
    5. 对于危险人群,减少不必要的暴露;消除或减少不必要高污染地区的旅行;避免在高污染时段暴露及从事户外运动;对于地高危人群,选择具有良好的空气条件及过滤装置的室内运动,特别是在污染高峰时段;如果旅行或上下班不能避免,关上车窗并保持车内过滤系统良好状态并循环使用车内空气。
    最后该声明的写作者也对将来研究方向指明了方向,主要包括进一步阐明空气污染物对人体心血管系统影响的生理学机制、生物学反应及效应;预防和治疗措施的有效性;空气污染物与其它传统心血管疾病危险因素的相互作用;确定长期暴露于空气污染物对于慢性疾病发展的具体影响;进一步确定PM构成成份、直径大小、来源以及其它混合空气污染物对心血管系统的影响;调查心血管健康状态与不同地区及同一城市不同区域空气污染物的构成与组成成份的关系;确定空气污染物暴露的危险分层;调查不同时段PM暴露与心血管疾病相关性;进一步明确降低PM对心血管健康影响的时间相关性;进一步确立易感人群;确立不同人群PM浓度安全阈值。
   《AHA关于空气污染与心血管疾病的科学声明》发表,将有利于临床医生明确空气污染与心血管疾病的关系,从而更好地向患者进行宣教,特别是对于高危人群,进一步降低心血管病患者的住院率与死亡率。

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版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



心血管疾病

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