＜SATURN试验的临床启示——ACC前任主席/SATURN试验指导委员会主席Steven E. Nissen教授专访＞
★新指南要求选用强效他汀实现更严格的LDL-C目标值
    2011 ESC/EAS血脂异常管理指南对LDL-C目标值做出了更严格的要求，如，对极高危人群要求将LDL-C降至<70mg/dl或至少降低50%。近年大量研究一致显示将LDL-C降至更低水平产生更好的结局。而只有特定剂量的特定他汀药物才能达到这一目标，如瑞舒伐他汀。多数患者使用强效他汀可以达到<70mg/dl的LDL-C目标值，对极高危患者，这是非常有价值的。

★LDL-C水平与斑块进展或逆转显著相关，LDL-C越低越好
    SATURN试验中，65%~70%的患者在24个月随访末期均显示斑块负荷降低。既往任何试验均未观察到如此大比例的病变逆转。瑞舒伐他汀40 mg治疗后LDL-C平均水平低于阿托伐他汀80 mg（62.6 mg/dl vs. 70.2 mg/dl，P<0.001）。SATURN试验一个有趣的发现是，次要终点TAV达到了统计学差异（P<0.01），因此，60 mg/dl的LDL-C水平有可能的确比70 mg/dl更好。这一结果再次证实了LDL-C水平与斑块进展或逆转显著相关，并提示强化他汀治疗能更有效延缓冠心病患者的冠状动脉粥样硬化斑块进展甚至逆转。

                                                       
【论坛剪影】

[影像学论坛——特色鲜明，注重实践]
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     影像学论坛为所有心血管疾病工作者开设，旨在丰富基于科学证据的、新颖、尖端的影像学技术和应用实践。本论坛将展示影像学在心脏、外周血管和脑血管疾病患者评估中的地位。本届特色主题为包括干细胞和分子影像在内的未来影像技术的应用，以及心房颤动和卒中评估的新规范。通过结合心血管领域的最新科学概念，构建出一个关于未来科学发展和临床日常应用的联合主题。
   “影像学论坛将重点关注每一位心血管医生和影像科医生在临床工作中所发挥的作用。”   ——Adrian F. Hernanadez， MD， MHS.

[电生理论坛——重在交流的学术盛宴]
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     电生理单元汇集了基础和临床电生理专家，讨论范围涵括了转化医学及院外急救。心脏电生理论坛的转化医学应用指南将在AHA科学会议中大放光彩。本论坛在开展小鼠模型、光学标测技术和遗传学讨论的同时，还将涉及临床电生理的的遗传学进展及最新的心房颤动治疗处理。对于繁忙的专业人士，本论坛是一个学习、分享、充电的绝佳机会。
 “欢迎参加心脏电生理论坛。本单元重点关注心脏电生理领域的迅速发展及最新信息。与会者将有机会参与讨论该领域的前沿进展和争议话题。”——Mark Link MD， FAHA

【今日话题】

ATP IV、JNC 8、Obesity 2…指南更新还需要多少等待
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     美国国家心肺血液研究所（National Heart， Lung， and Blood Institute，NHLBI）等机构未能如期在AHA 2011公布新的指南。指南专家组当前面临的最大困难是什么？数以万计的研究必须经过严格审核、筛选和分级，剔除各种数据偏倚需要大量的工作，专家小组对新指南的制定也有更多深层次的举措。其实，很多临床医生非常期待一部综合性临床指南的问世。新指南预计2012年上半年与大家见面，为了一部全面、清晰、科学、实用的临床指南，漫长的等待应该是值得的。
    >>>本期互动：你认为JNC 8等新指南迟迟未发布的原因是什么？
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