《国际循环》：现在有TRITON、PLATO，最近又有了新的TRILOGY，关于这些新型的抗血小板药物，您认为今后在临床上会有怎样的前景？
柯元楠教授：我觉得这三个药物都不错，应该说是三驾马车，比如说氯吡格雷，有好多已经用了那么长时间，证明它还是不错的；普拉格雷这次试验做出来证明安全性也是很好的，不比氯吡格雷差；PLATO做出来的替格瑞洛也可以，替格瑞洛还有一个优势就是它是一个即时起效的药物，它是可逆的，如果说是对于做手术的患者，它停药的时间可以短一点，也就是停药后可以马上做手术。但事情都是两面的，同时因为它是一个短效的药物，如果忘服或者漏服，那就可能出现血栓的风险。所以说这三个药物可以说各有千秋，现在可以说是没有哪个比哪个更好，它们都是各有特点。
《国际循环》：在ACS患者发病后，不管是做了PCI还是没有做，如果在这些新的药物在中国都已经上市以后，您认为现在应该如何选择用药？
柯元楠教授：如果这些药物在中国上市以后，我觉得都是可以用的。根据患者自身的资源条件和医院的情况，都是可以用的。当然现在不知道它们的价格怎样，如果价格很贵的话，可能也会限制它的使用。还有其他学术以外的因素，比如医保、能否进入医院等这些因素可能会影响它，但是从纯粹的学术角度考虑，这三个药物应该是一样好，各有侧重。
《国际循环》：在这些药物的具体选择上，应该注意些什么问题？
柯元楠教授：在具体选择上，一般的患者可以选择氯吡格雷，对于高危的同时预期要做手术的患者，选择替格瑞洛可能会比较好一些。因为我们以前遇到过这种情况，用了氯吡格雷，但是植入支架后抗血小板指标很强，这个指标上去以后又要做手术，比如做起搏器或其他的手术，治疗的矛盾就比较大，如果用替格瑞洛可能有这方面的优势。普拉格雷同氯吡格雷一样，其作用也是不可逆的，也是一种前体药物，TRILOGY试验结果说明它的安全性是好的，我们就可以选用，对于冠心病合并糖尿病或者那种复杂的病变，我觉得可能这个会更好一些。