根据一项小型研究的结果，阻塞型睡眠呼吸暂停（OSA）患者射频消融术后心房颤动复发风险较无OSA的患者升高超过2倍。而使用持续正压通气（CPAP）可减少复发率。
“可能是持续的低氧血症和高碳酸血症增加交感张力，左房牵张导致了启动和/或维持心房颤动的非目标部位激活。” Yoshihisa Naruse博士（日本Tsukuba大学）和同事在论文中报告，本文11月26日在线发表于Heart Rhythm。“尽管OSA患者更易于有与心房颤动相关的并发症，如左房体积大，体重指数（BMI）高，但调整多变量后OSA是心房颤动复发的独立预测因素。”
在报告中，研究者注意到OSA和心房颤动有许多共同的危险因素和合并症，包括男性、高血压、心力衰竭和冠心病。共有153例接受首次药物难治性心房颤动的射频消融术，116例患者通过夜间多导睡眠图证实有OSA，113例患者中，82例接受了CPAP治疗，34例未接受。在平均18个月的随访期中，51例患者心房颤动复发，这些患者BMI、NT-proBNP水平和阵发性心房颤动发病率更高，左房容积也更大，而LVEF更低。调整这些变量后，Cox回归分析显示合并OSA增加了261%的风险，而使用CPAP可减少59%的风险。
基于这些发现，Naruse等说研究为探索CPAP治疗是否能降低射频消融术后心房颤动复发风险随机对照临床试验提供了基础。既往也有1项meta分析显示OSA和心房颤动消融术后复发增加相关，但大部分研究并未进行夜间多导睡眠图，而是依赖问卷来评估睡眠呼吸暂停。
 

　　Heart Rhythm 2012