彭定凤医生  武汉市普爱医院   心内科

　　主诉：患者男性，46岁。因“头晕，头痛”入院。

　　现病史：患者于2013年3月6日因头晕，头痛，心悸来本院就诊。

　　既往史：高血压病史5年，最高血压160/ _ mm Hg。曾服用硝苯地平控释片（拜新同）30 mg，1次/d，用药1年；酒石酸美托洛尔片（倍他洛克）25 mg，1次/d，用药1年。

　　体格检查：体温37℃，脉搏80次/分，血压140/100 mm Hg。体重70 kg，体重指数（BMI）36 kg/m2。

　　辅助检查：血脂检查示：总胆固醇5.8 mmol/L，甘油三酯2.09 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.98 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.76 mmol/L。空腹血糖6.8 mmol/L，餐后2小时血糖11.6 mmol/L。肝功正常。胸部正位片提示正常。

　　诊断：代谢综合征。

　　诊疗计划：行降压、调脂治疗。盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用30天。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d，用药30天。氟伐他汀钠胶囊（来适可）80 mg，1次/d，用药14天。

　　转归：稳定。

　　讨论：复查。