Charles E. Chambers教授 SCAI质量改善委员会主席

 　　《国际循环》：请您介绍一下SCAI的目标及宗旨。

　　Chambers教授：很高兴在这里与ACC、ESC、AHA、WHF及心律协会相聚在一起。美国心血管造影和介入学会非常荣幸有机会参加长城会这一重要会议。我认为这反映了中国有巨大的患者数量以及在心脏病治疗方面不断追求新目标的愿望。中国的心脏病学家在过去20年间做了大量工作。1993年，中国每年共计开展60 000例PCI治疗，现在这一数量已达到400 000例。胡大一教授及其中国同道希望患者能得到适宜的治疗，并积极要求其他学术机构帮助中国推进这一过程。在美国SCAI在该领域发挥了非常积极的作用，而我们目前正在不断扩大自己的全球影响力。在中国有这样的需求，我们能够帮助中国同道，也非常高兴能参与其中。SCAI具有双重使命，第一是教育，让术者及患者对手术有充分的了解；第二是质量。自1978年成立至今，我们一直强调质量问题，在本届长城会上SCAI联合论坛也将关注质量问题。

　　《国际循环》：您能否介绍一下SCAI的质量计划？SCAI是如何对心脏病的介入治疗实施质量评估的？

　　Chambers教授：我们在本届长城会上所讨论的质量计划，倡议每个导管实验室都应该有一个质量改善计划。导管实验室必须具备人力、设备及质量。我们不能只对患者进行手术而不进行随访。手术及结局随访都要做到位以确保我们所做的治疗是正确的。如果要改变什么的话，则需要通过治疗改善计划确保其能改善患者的结局。这就是我在SCAI主席任期内所关注的事情。20世纪90年代，SCAI制定了自己有关质量计划的出版物。非常有趣的是，随着时间的推移，我们意识到我们不仅要告诉人们做些什么，还需要导管实验室质量委员会担起追踪、利用数据库进行数据分析等责任。这些都属于质量计划的概念。过去两年间，SCAI一直致力于导管室的质量计划。我们已经开发了质量改善工具--SCAI QIT。它涵盖了质量所必备的组分，并将其在导管室中有机整合在一起。例如，其中有一部分内容是有关设施环境的，强调如何最大程度地发挥导管室设备的作用，强调感染控制、辐射安全之相关教育及监测。导管室主任应制定导管室的最佳实践流程以确保患者在术前、术中及术后均能得到最佳的优化治疗。这些都属于QIT的范畴，是SCAI想要提供/协助导管室、医生及患者的地方。最后，SCAI还正在积极筹建导管室主任“新兵训练营”，明确怎样才是一个合格的导管室主任是非常重要的。当然这是有一定的标准的，除了一些医学方面的行政工作外，我们将教给导管室主任心血管解剖学与生理学方面的知识，而非沟通与管理技能。如何处理不合格的临床医生并改善/监督QI只是导管室主任“新兵训练营”的目标之一。这个训练营将采取讲座及网上内容两种形式为如何做一名合格的导管室主任提供重要的参考指南。今天的会议参会者众多。我们非常感谢胡大一教授能邀请我们参加此次长城会，并允许我们设立了联合论坛。我对此次北京之行印象深刻。