一项发表在Journal of the American Heart Association的研究显示，心脏磁共振成像提示的左心房充盈功能减退对判断房颤患者存在卒中风险有帮助。

　　这项单中心、前瞻性交叉研究共纳入169例患者（平均年龄59岁，男性74%），消融术前行心脏磁共振成像。受试者均为窦性心律。研究者用组织示踪心脏磁共振测量左心房容积，排空分数，应力和应变率。

　　与没有卒中史或短暂性脑缺血发作（TIA）史的患者相比，18例有卒中或TIA史的患者最小左心房容量和最大左心房容量均显著增加，总排空分数、左心房最大应变、前心房收缩应变以及左心房应变率均显著减小。多变量分析显示，左心房充盈功能与卒中或TIA风险显著相关，相关因素包括总排空分数，左心房收缩期左心房最大应变力。

　　研究提示，心脏磁共振成像能发现左心房特定结构异常的确凿证据，有助于区分低危和高危患者。约翰霍普金斯大学医学院副教授Hiroshi Ashikaga教授指出，可能患者发生房颤之前，临床的分类都不是准确的，又也许房颤本身也不是左心房功能失调的真正表现。这些现象需要医生再思考，目前已在研究中。

　　原文标题：Left atrial deformation on imaging indicative of stroke risk in AF patients

　　参考文献：Inoue YY， et al.J Am Heart Assoc. 2015;doi:10.1161/JAHA.115.001844.