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【AHA2017】会议现场更多精彩内容,不可错过

作者:国际循环网   日期:2017/12/1 10:16:41

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编者按:2017年美国心脏协会(AHA)科学年会于11月11日~15日在美国阿纳海姆隆重举办。大会内容丰富,形式多样,会议现场发布了很多心血管防治领域最前沿的研究结果和信息。继往期报道,现撷取更多AHA精彩学术内容,与读者共享。

    编者按:2017年美国心脏协会(AHA)科学年会于11月11日~15日在美国阿纳海姆隆重举办。大会内容丰富,形式多样,会议现场发布了很多心血管防治领域最前沿的研究结果和信息。继往期报道,现撷取更多AHA精彩学术内容,与读者共享。


    进食过快可能对腰围及心脏不利
 
    众所周知,当人体存在腹型肥胖、空腹血糖增高、高血压、高甘油三酯和/或低密度脂蛋白胆固醇这些心血管危险因素中的任何三个时即视为存在代谢综合征。AHA 2017 科学年会上发布的一项最新日本研究显示,进食较慢的人不太可能发生肥胖、代谢综合征这些心脏病、糖尿病及卒中的危险因素。
 
    研究者日本广岛大学的Takayuki Yamaji等于2008年入选无代谢综合征的642例男性和441例女性,对其进行长达5年的随访。受试者的平均年龄为51.2岁,根据其进食速度将其分为较慢、正常及较快三组。随访5年后发现,与进食速度正常及较慢者相比,进食速度较快者发生代谢综合征的比例显著增加(11.6% vs. 6.5% vs. 2.3%)。此外,进食速度较快者体重增加更多、血糖更高、腰围更大。
 
    上述结果提示,对于代谢综合征的预防,慢点进食是非常重要的生活方式改变。进食过快可使人们不会有饱腹感,故更容易吃得过饱,进而导致更大的血糖波动和胰岛素抵抗。研究者认为,其结果同样适用于美国人群。
 
    对于无保险者而言,心脏病及卒中的住院费用是一笔灾难性支出
 
    就医所致的破产已成为美国人破产的首要原因,故在全民医保覆盖之前,灾难性的健康支出很可能给人们带来灾难性的财务危机。心脏病发作、卒中及冠状动脉旁路移植术(CABG)是主要的意外医疗事件,需立即进行处理,往往治疗费用比较昂贵。对于有医疗保险者,这些疾病的经济负担是有据可查的,但对于没有医疗保险者,这些疾病对患者经济状况的影响则知之甚少。
 
    AHA 2017科学年会上发布的一项最新研究显示,在平价医疗法案未通过前,对于大多数没有医疗保险的心脏病、卒中及CABG患者,住院治疗费用都是具有灾难性的。
 
    研究者德克萨斯大学西南医学中心的Rohan Khera等对美国全国住院病例样本库中的数据进行分析,结果发现,在美国18~64岁人群中,在平价医疗法案未通过前有15%的心脏病发作及卒中患者以及9%行CABG的患者是没有保险的。对于没有保险的心脏病患者、卒中患者及CABG患者而言,分别有85%、75%和83%的患者住院费用达到灾难性健康支出的标准(即在除外食品成本后住院费用超过年收入的40%)。研究期间,心脏病、卒中的平均住院费用分别达53 384美金和31 218美金,CABG的费用则为85 891美金到177 546美金不等。因此,很多无保险的患者在支付上述灾难性医疗费用后难以支付住房、交通及其他生活基本费用。
 
    对于没有医疗保险者,灾难性的医疗费用是医生在其住院治疗时所需考虑的一个重要因素,应被视为是一种不良反应。旨在扩大医疗保险覆盖范围的卫生政策则有助于减轻这些患者接受挽救生命之治疗的经济负担。虽然,仍有很多人没有保险,但平价医疗法案的实施使得拥有保险者的人数有所增加。因此,需要面临灾难性医疗费用风险的人数可能有所减少。
 
    驾驶特斯拉不会对除颤器产生干扰
 
    AHA 2017科学年会上发布的一项最新研究显示,坐或站立在特斯拉电动汽车的充电端口,并不会引发放电或是对植入式除颤器的性能产生影响。
 
    研究者等共计从Good Samaritan医院入选植入各种类型心脏除颤器的26例男性和8例女性患者(平均年龄为69岁),评估了220伏电压下对电动汽车电池进行充电时电磁干扰对心脏除颤器的潜在影响。结果发现,让患者坐在特拉斯电动车驾驶位置、副驾驶、后座及充电位置附近,将除颤器设置为最敏感和最不敏感的状态时,除颤器均无法感知来自电动车电池的电磁信号。上述结果提示,植入心脏除颤器的患者可以安全驾驶电动车。
 
 

版面编辑:张冉  责任编辑:朴贤婧



AHA2017

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