暴露于环境空气污染与成人和儿童血压升高的风险增加有关。最新证据表明,妊娠期间暴露于环境空气污染也可能预示下一代血压升高风险增加;目前,关于这方面的研究非常少。美国约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院流行病学系Mingyu Zhang等研究者发表于Hypertension杂志的一项最新研究,就此问题进行了探讨。
研究者开展的一项前瞻性研究,纳入1998~2012年波士顿出生队列的1293位母亲,并对其及子女在3~9岁进行随访,完成了暴露和结局数据。通过将母亲的住址与美国环境保护局空气质量监测进行匹配,估计主要暴露量。孕期环境颗粒物浓度≤2.5μm(PM 2.5)。研究者根据美国参考文献(第四次报告)定义研究的主要结局为儿童收缩压(SBP)百分位数,并将升高的血压分类为SBP≥90百分位。多变量校正后显示,后三个月PM 2.5浓度≥13μg/m3时,子女SBP百分数或血压升高风险急剧增加。孕中期PM 2.5暴露的最高三分位数对比最低三分位数,使儿童SBP百分数增加4.85(95%CI:1.38~8.37)、血压升高风险增加1.61(95%CI:1.13~2.30)倍。妊娠晚期PM 2.5浓度每增加5μg/m3,则儿童SBP百分数增加3.49(95%CI:0.71~6.26)或相关血压升高风险增加1.47倍(95%CI:1.17~1.85)。
因此,该研究结果表明,孕期后三个月暴露于环境PM 2.5与子女3~9岁儿童血压升高相关。
参考文献:
Mingyu Zhang,Noel T. Mueller,Hongjian Wang,etal.Maternal Exposure to Ambient Particulate Matter ≤2.5 m During Pregnancy and the Risk for High Blood Pressure in Childhood.Hypertension.2018;HYPERTENSIONAHA.117.10944