目的：这项研究设计的目的是评价缺血性左心室功能不全患者冠脉血运重建后时间推移对植入式心脏复律除颤器（ICD）获益以及心源性猝死发生危险的影响。

背景：ICD可使经选择的高危心脏病患者的生存率约提高30%*9*154%。然而，在冠状动脉搭桥手术（CABG）补充试验中，择期CABG手术时预防性植入ICD的患者人群没有显示出生存率有提高的证据。

方法：分析了951例进行血运重建的患者术后的时间结果，患者在入选多中心自动除颤器植入试验（MADIT）-II前进行了血运重建。

结果：在入选血运重建后超过6个月的患者中，ICD与传统治疗相比的校正危险比（HR）是0.64 （P= 0.01），而在入选血运重建后不到6个月的患者中ICD没有显示出生存益处（HR=1.19；P=0.76）。在传统治疗组，血运重建后随时间的推移，心脏性死亡的危险明显升高（P=0.009），其主要是由于入选血运重建后超过6个月的患者心脏性猝死的危险升高了6倍。

结论：对于缺血性左心室功能不全患者，血运重建后ICD治疗的疗效有时间依赖性，在血运重建后6个月以上植入ICD有明显的挽救生命的益处。而在血运重建后早期植入ICD没有使患者获益，可能与这段时间内心脏性猝死的危险相对较低有关。