美国研究人员发现没有证据提示测定高密度脂蛋白（HDL）亚型预测冠心病（CHD）风险优于HDL水平。HDL是一组异质性脂蛋白颗粒，根据载脂蛋白（apo）的组成又将其分为不同亚型。HDL脂蛋白（Lp）A-I颗粒只含有apo A-I，而HDL LpA-I:A-II颗粒含有apo A-I和apo A-II。近期的研究文献提供了与这些亚型致动脉粥样硬化特性相反的结果。某些结果提示，CHD患者的LpA-I降低，而另一些研究显示这些患者缺乏LpA-I:A-II。

    Bela Asztalos（Tufts University， Boston， Massachusetts）及其研究组分析了两种不同人群中这些HDL相关参数是否与首次和再次CHD事件明显相关。第一组受试者是Framingham后代研究（FOS）中的CHD和非CHD男性，第二组受试者是退伍军人高密度脂蛋白干预试验（VA-HIT）中的CHD男性。该研究组发现，HDL-C水平较低受试者的LpA-I和LpA-I:A-II水平低于40 mg/dl，与CHD和非CHD人群无明显差异。研究人员说他们的数据支持早期的发现，即在低HDL个体中，LpA-I 的apoA-I水平在 CHD和非CHD人群中没有区别。尽管LpA-I和LpA-I:A-II水平的差异未能进一步预测CHD风险，但对HDL结构的分析显示，与无CHD个体相比，CHD个体的HDL中小而脂质含量较少的颗粒较多，LpA-I大颗粒较少。

    研究组在《Atherosclerosis》杂志上说，这显示富含胆固醇酯的大颗粒LpA-I亚型可能有抗动脉粥样硬化特性。Asztalos等总结说：“在LpA-I和LpA-I:A-II亚型中一种颗粒的水平升高，则另一种颗粒的水平降低。这导致LpA-I和LpA-I:A-II水平没有变化，但是HDL的结构和生理学不同。”