《Epidemiology》7月刊公布的一项研究表明，体重指数(BMI)和血压(BP)之间的关联性随着时间的推移已越来越小。这个结果提示肥胖可能并不像以前人们认为的那样会对心血管疾病的发生产生重要影响。

瑞士Lausanne大学的Pascal Bove和他的同事写道：“血压升高是全球疾病负担的首要原因，而高血压病和一些其他不良状态（包括糖尿病）的患病率则被认为与世界性流行的肥胖有关。”

研究者们研究了随时间推移的平均血压和患病率、知晓率、治疗以及血压控制的趋势。他们评估了非洲塞舌尔群岛地区每隔15年的BP和 BMI的关系。分析建立在两个分别于1989 年(n=1081)和2004年(n=1255)进行的独立横断面调查的基础上，应用人群中年龄在25～64岁之间的代表样本。

从1989～2004年，男性和女性的平均血压都有轻度降低，其中男性平均血压从133/87 mm Hg降为131/86 mm Hg，女性平均血压从127/82 mm Hg 降为 124/81 mm Hg。而同一期间年龄标准化后的高血压患病率有轻微变化，男性从45％降低到44％，女性从34％升高为36％。在高血压病人中，对疾病的知晓率、治疗率和控制率都有显著增加，分别从42％增加到64％，22％增加到59％和3％增加到20％。

超重（定义为BMI值至少为25）从1989年的39％上升到2004年的60％。然而，Bovet的研究组指出，“从1989～2004年，不考虑性别和抗高血压药物治疗的影响，BMI 和BP的关联性也在显著和持续地减小。与1989年相比，在2004年随BMI每增加1单位而升高的收缩压和舒张压，其升高幅度分别减少了0.71 mm Hg和0.50 mm Hg”。

作者最后总结说：“上述发现若能得以证实的话，随着时间的推移BMI 和 BP之间关联性逐渐减少，这意味着肥胖的流行对于心血管疾病的影响并不像预测中的那么重要。这也有助于解释目前为什么在很多肥胖患病率增加的国家心血管疾病呈不断下降的趋势。”

Epidemiology. 2007;18:493-500.