《国际循环》：肺动脉高压是比较少见的疾病，至今缺乏有效的治疗方法。但某些治疗还是可以降低肺动脉高压，减少肺栓塞的发生，增加存活能力，延长生命。目前有何进展？

Dove教授：肺动脉高压是心血管肺病学中比较特殊的疾病，目前新的药物和疗法正在研究中。但是，此前对肺动脉高压患者的有效治疗方法非常有限，除治疗继发性肺动脉高压外，缺乏其他较为有效的方法。而原发性肺动脉高压患者有更多、更严重的问题需要处理，所以治疗肺动脉高压比较复杂，形成了一套特殊的体系，称为心血管肺病学。在过去的若干年间，因为缺乏新的药物和治疗手段治疗原发性肺动脉高压症，情况并不乐观。但这也意味着心血管肺病学尚有很大发展空间。
导致继发性肺动脉高压的原因均很常见，如瓣膜疾病、心力衰竭、心肌病或导致心肌病的冠心病等。对此，治疗原发病并加以预防，即可得到较好疗效。

《国际循环》：请谈谈降低低密度脂蛋白（LDL）在心血管疾病高危人群调脂治疗中的作用。

Dove教授：降低LDL是影响临床预后的重要因素。LDL可导致心血管疾病的发生，常见的主要是心脏病、血管疾病，而从下肢到大脑再到肾脏功能保护，无论从何谈起，降低LDL均非常重要。最近研究提示低LDL可导致癌症发病率轻度升高，但低LDL带来的收益远高于癌症发病率升高带来的问题，更何况所谓的升高尚未被证实，并无确凿数据表明低LDL可导致癌症，但已有众多确凿数据表明低LDL可带来更多的收益。所以应降低LDL，而且经验表明LDL越低，患者情况越好。

因此，有危险因素或其他合并疾病的患者，应将血脂降至70 mg/dl以下。很多药物可以使之达标，然而最好的选择应为节食和锻炼。但这有时很难坚持，特别是在美国。中国有很多人骑自行车去工作，这与美国有很大差别，美国人多以汽车代步，可见中国的心血管疾病预防有很多优势值得美国借鉴。