临床研究中用于心血管疾病的阿司匹林（乙酰水杨酸）剂量是根据该药物的其他药理作用（例如镇痛作用）而确定的。阿司匹林在不同剂量反应关系下的抗氧化和抗炎作用可能与其在心血管疾病中的临床疗效有关。最佳的阿司匹林剂量目前尚未确定。虽然325mg/d和81mg/d的阿司匹林剂量差别看起来微不足道，但是寻找最佳的剂量对于减少缺血性事件的发生是很有意义的。大剂量的阿司匹林并不能按比例提高相应的临床疗效。对于缺血性心脏病患者心肌梗死、中风和血管源性死亡的二级预防来说，目前公认的阿司匹林剂量为75~160mg/d。阿司匹林的临床疗效还必须与其副作用综合考虑，尤其是胃肠道出血。81mg/d的剂量可能既能减少胃肠道出血的不良反应，又能维持其临床疗效。虽然目前已经有大量的数据证明使用阿司匹林的安全性，但是越来越明显的一点是目前现有的研究尚不能最终确定阿司匹林的最佳剂量。由于血小板可以通过那些没有被阿司匹林阻断的通路而激活，因此在某些患者中为了完全阻断血小板凝集需要更大的阿司匹林剂量。为了在那些病人中达到预期的抗凝效果需要使用比目前常用剂量(75~325 mg/d)更大的剂量。更好的认识抗阿司匹林人群有助于确定哪些人群需要更大剂量的阿司匹林或者使他们改用其他的抗血小板疗法。 Am J Cardiovasc Drugs. 2004;4(3):151-8.