血管硬度和炎症可能是高血压和心血管病的基础危险因素。5月8日召开的“动脉评估：临床相关性？”会议中，两位学者分别介绍了血管健康在高血压中的地位和评估血管健康的各种方法。该会议是由ASH与国际血管健康学会联合主办。

    英国Wales心脏研究所心脏病学教授John R. Cockcroft， MD介绍了血管健康在慢性阻塞性肺病（COPD）和骨质疏松中的地位，以及这些疾病与高血压相关性。

    “COPD实际上是一种血管病，大量COPD患者死于心血管病。吸烟并不能解释所有的死亡风险。COPD作为血管病的一个指征是，COPD患者具有肺外炎症、或全身性炎症，而这可能损害动脉。我将展示证明COPD患者动脉硬度增加的资料和动脉损害的证据，”Dr. Cockcroft说。“临床医师遇到COPD患者时，应该检查患者的心血管危险因素，并治疗这些危险因素。此外，我还将提供某些资料，建议临床医师甚至应考虑对COPD患者采用他汀治疗。”

    此外，Dr. Cockcroft还介绍联系动脉硬度与骨质疏松的相关研究。“我们看看COPD患者为何会出现主动脉僵硬和主动脉钙化。我们也看看骨质疏松患者，会发现其具有很高的心血管风险，这是因为钙离开骨后，进入了动脉。因此，骨质疏松与血管并发症之间有联系，”他说。“骨质疏松患者有充分理由出现高血压，有充分理由出现收缩性高血压，后者很难进行治疗。因此，临床医师应考虑骨质疏松患者为心血管事件高危人群。”

    “他汀具有降低胆固醇外的其他作用，其中之一是减少炎症。他汀也被证实能够改善骨密度。他汀有可能成为COPD和骨质疏松患者的理想药物。”

    明尼苏达大学Rasmussen心血管病预防中心研究主任、Lipid诊所主任、医学教授Daniel Duprez， MD， PhD回顾了检测动脉僵硬度或弹性的各种方法，包括脉搏波速度测量。

“测血压仅能评估两个点：收缩压和舒张压。如果临床医师进行更深入的研究，将会获得更多心血管发病和死亡风险的信息。我将主要关注高血压前期或血压正常的人群。我将介绍一个话题——动脉弹性或僵硬度能否提供更多超出动脉血压测量之外的、预测心血管事件和高血压发展的信息。”Dr. Duprez说。

    Dr. Duprez还讨论了将颈、股动脉脉搏波传导速度（PWV）作为一种评估心血管风险的手段。该技术是评估波形由心脏到达颈动脉和股动脉的时间差。另外，还介绍了评估桡动脉血管曲线或波形的方法和测量横断面血管顺度或膨胀性的方法。

“应尽可能早地检出动脉弹性变化，来预防高血压和心血管病的进展。这些变化有助于预测哪些患者发生动脉高血压，并且未来有帮于我们判断何时开展治疗，以维持血管健康，” Dr. Duprez说。