背景：

    喷他信3 （PTX3）是新发现的一个喷他信家族成员，该家族属于C-反应蛋白（CRP）。最近，我们报告了血浆中喷他信3的水平在不稳定型心绞痛患者中升高。与CRP不同，血浆中喷他信3是受炎症刺激后由参与动脉粥样硬化病变的主要细胞类型而产生的。但是目前尚不清楚它在临床结局的长期预后中的价值。在这项研究中，研究人员检验了这样一个假设：与胸痛病人中心血管事件其他心血管标志物相比，血浆中喷他信3水平可以作为一个新兴的预后标志物。

材料和方法：

    我们在269个因胸痛去急诊科就诊的病人（平均年龄：68.2±12.5；211个男性和58个女性）中评价了血浆中喷他信3作为心血管事件的一个风险预测指标的价值。我们也检测了N-末端脯氨酸-B型利钠肽(NT-pro BNP)、CRP、髓过氧化物、白细胞和CPK。

结果：

    最终的诊断包括66.5%的急性冠状动脉综合症、3.0%的肺栓塞、3.0%的劳累性心绞痛、2.6%的主动脉壁夹层形成、1.5%的血管痉挛性心绞痛和9.3%非典型性胸痛。34个患者患有需要主动脉内球囊反搏术或插管治疗的严重充血性心衰（CHF）。在平均14个月的随访期内，24个患者死亡。多元logistic回归分析显示PTX3和NT-pro BNP能显著且独立地预测严重CHF或心脏性死亡（PTX3：比值比[OR] 1.61; 95%可信区间[CI] 1.03 to 2.50; p = 0.036; NT-pro BNP: OR 1.37; 95% CI 1.07 to 1.76; p =0.012)。

结论：

    在由269个胸痛患者组成的人群中，血浆PTX3可以预测预后信息。

                           编译：任晓楠 王乐丰  首都医科大学附属北京朝阳医院