目的：
    这个从GISSI心衰研究数据库中总结的补充分析旨在评价瑞舒伐他汀对慢性心功能不全病人房颤的影响。这些心衰病人在入选该研究时没有房颤。

    方法和结果：
    GISSI心衰研究时一个双盲安慰剂对照研究。慢性心功能不全患者使用n-3 PUFA和瑞舒伐他汀或者相应的安慰剂治疗。研究中患者接受随访过程中出现心电图记录到得房颤、由于房颤加重了心衰、由于房颤住院治疗、住院期间出现了房颤都被定义为发生了房颤。研究中3690个患者（80.7%）的基线心电图没有显示房颤，15%在随访中期，3.7年时出现了房颤，258人（13.9%）随机应用瑞舒伐他汀，294人（16.0%）接受安慰剂治疗，两组房颤发生在未校正时没有显著差异（p=0.097）。当对临床变量进行校正后p=0.067，当对临床变量和实验室检查进行校正后p=0.039，当对临床变量、实验室检查以及背景治疗都进行校正以后p=0.038。

    结论：
    这一研究显示了对瑞舒伐他汀对减少心衰患者房颤发生有一定好处。但还需要更多证据给出明确的回答。

    万昕红 杨新春 北京朝阳医院心脏中心