Daigo Yagishita; Morio Shoda; Tetsuyuki Manaka; Bun Yashiro; Keisuke Futagawa; Koichiro Ejima; Takahiro Sato; Nobuhisa Hagiwara
Tokyo Women’s Med Univ， Tokyo， Japan

    背景：由于感知衰竭造成不适当治疗的故障处理仍然是安装植入型心脏转复除颤器（ICD）患者的挑战。最近发明了可以优化带通滤波器用于心室感知的新型ICD设备。

    目的：本研究的目的是评价使用LexosTM或LumaxT M优化带通滤波器的有效性（Biotronik GmbH &Co. KG，德国）。

    方法：前瞻性研究22例植入LexosTM或LumaxT M的患者使用ICD独立改变高通滤波器（HPF）和低通滤波器（LPF）设置的能力。窦性心律时的心内R波和T波，以及诱发室颤（VF）时的颤动波通过装置在高通滤波器和低通滤波器5种不同的组合下测定，如图所示。

    结果：根据高通滤波器和低通滤波器设置改变的R波和T波振幅如图所示。在窦性心律时，“T波抑制”和“LPF最大”设置可以减少T波振幅，同时保持相对较高的R波振幅，显示出带通滤波器优化有效避免T波超感知。在诱发室颤时，颤动波振幅在“LPF最大”时比“T波抑制”时更好。所有设置都没有见到室颤感知不足。

    结论：带通滤波器的优化可以有效提高R波，以避免T波超感知并获得更好的室颤感知。在有心室感知问题的患者中，这项技术可以提供一个简单的故障处理解决方案，否则可能会导致严重的并发症。
 

翻译：陈颖  审校：刘健 陈红   北京大学人民医院