当前位置:循环首页>正文

邱朝晖教授谈IGT筛查

作者:国际循环网   日期:2010/1/25 10:01:00

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

《国际循环》:高血压患者常伴有多种危险因素,但目前高血压定义未包含血脂代谢和血糖代谢异常等情况。11月20日美国高血压协会(ASH)高血压写作组(HWG)更新了高血压定义及分类。HWG认为,血压升高(elevated blood pressure)并不等同于高血压病,高血压病是“一种由多种病因相互作用所致的、复杂的、进行性的心血管(CV)综合征”。这对高血压的临床实践有何意义?

    《国际循环》:刚才您谈到了如果能够早期地干预IGT的状况的话,对于临床高血压的防治、对于病人会带来很大的益处。您认为应当怎么样在临床上使医生能更加重视IGT的筛查?对于IGT的发现而言,心内科和内分泌科的医生有哪些不一样?而对于IGT的干预,心内科和内分泌科的角色又有哪些不同?

      邱朝晖教授:实际上刚才我已经讲到了,我们现在临床医生、特别是心血管医生对早期干预IGT的认识实际上是非常有限的,没有主动地去筛查。因为这部分病人可能是Hidden,的、是隐匿在后面的,你不做一定的检查是不能查到的这些病人的。所以对于临床医生来说,应当是首先能寻找到这些病人,主动去关注这个问题。实际上这也是很简单的,OGTT就是应该(去查), 糖耐量试验可能就是要比较早地去做;或者对首诊的病人,或者说对过去已经在治疗、但是还没有重视到这部分的病人,我觉得应该常规地去进行糖耐量的筛查。除了对病人进行饮食、运动这些生活方式的干预之外,要是Navigator真的如我们所预期的、就是ARB能够对IGT有非常好的一个阳性结果的话,我觉得可能要有意识地去选择这一类的、就是阻断RAS系统的这些药物来进行对IGT的直接干预。对这部分病人从内分泌的角度来看,(也就是说)内分泌科医生应当如何来进行对IGT的干预?在这方面,心内科和内分泌科的目标是一致的,但是所采用的策略实际上并不一致。实际上RAS系统的抑制剂, 包括ARB和ACEI, 完全是抑制交感神经的活性、可能会改善胰岛素抵抗的机制。内分泌科医生可能都是从胰岛素增敏剂这个角度来(考虑)。那么,是不是两者需要一个相叠加就可能会有更好的效果?或者说单用一个就能获得比较理想的结果?应该说我们期待Navigator这样一个结果,可能会有一个比较明确的解答。

上一页  [1]  [2]  [3]  [4]  下一页

版面编辑:李雅峰



邱朝晖navigator

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530