背景：抗凝治疗减少2/3心房颤动（AF）患者发生血栓栓塞（TE）事件的风险，这也表明，在有些AF患者中，预防TE事件可能是无效的。目的：研究非瓣膜性AF患者抗凝治疗后左房血栓（LAT）的患病率。

    方法：此项研究纳入174例非瓣膜性AF患者，抗凝治疗＞3周后行经胸(TTE)和经食道(TEE)超声心动图检查。评估临床特征（年龄、高血压、糖尿病、充血性心力衰竭、脑缺血病史）和TTE特征（左室[LV]和LA容积、LV质量指数、LV收缩和舒张功能、右室[RV]压力）。行TEE检查发现LAT，在此之前检测国际标准化比值（INR）。

    结果：174例患者中，17(10%)例患者抗凝治疗后出现LAT；74例INR＞2.0的患者中，3(4%)例患者发现LAT。LAT的出现与AF持续时间较长、RV压力较高及超声云雾影的患病率较高相关。与无LAT的患者相比，有LAT的患者1年结局更差(图1)。

    结论：这项研究表明，TEE可发现10%经抗凝治疗后出现LAT的非瓣膜性AF患者。重要的是，LAT与AF患者抗凝治疗后较差的1年预后相关。