目的：现有的D-二聚体检测特异性低，为诊断肺栓塞(PE)，放射线检查增加。为帮助临床医师更好地进行有目的的检查，这项研究在被估计为PE的患者中量化危险因素对D-二聚体定量阳性的影响。
　　方法：这是一项前瞻性、多中心、观察性研究。用定量D-二聚体评估为PE的急诊科(ED)患者有资格入选。感兴趣的主要结局为D-二聚体阳性。通过多变量Logistic回归分析计算比值比(ORs) 和95％的可信区间（CIs）以及校正后的相对危险度估计。
　　结果：总共4346例患者进行D-二聚体检测，其中女性2930(67％)。所有患者中白人2500(57％)例，黑人或非洲裔美国人1474(34％)例，西班牙人238(6％)例，其他种族144(3％)例。平均年龄（±SD）为48(±17)岁，1903(44％)例患者D-二聚体阳性。模型拟合充分（C统计＝0.739；Hosmer-Lemeshow P＝0.13）。D-二聚体阳性的显著阳性预测因素包括男性、年龄增加、黑人（vs.白人）种族、使用可卡因、一般的下肢或神经科固定、咯血、血液透析、活动性恶性肿瘤、风湿性关节炎、狼疮、镰状细胞疾病、既往静脉血栓栓塞史（VTE，未治疗）、妊娠和产后、胸腹部手术、矫形或其他外科手术。华法林为保护因素。相反的，已知的与PE相关的多种变量与D-二聚体阳性无相关性：体重指数(BMI)、使用雌激素、PE家族史、不活动的恶性肿瘤、易栓症、4周内的创伤、旅行和既往VTE（在治疗中）史。
　　结论：许多因素与D-二聚体检测阳性相关。在测定D-二聚体前应该考虑这些因素对检测的有效性的影响。