Anna Calleja， Razvan Ionasec， Paaladinesh Thavendiranathan， Shizhen Liu， Helene Houle， Chittoor Sai-Sudhakar， Juan Crestanello， William Perez， Michael Andritsos， Thomas Ryan， Mani Vannan， The Ohio State University， Columbus， OH， Siemens Corporate Research， Princeton， NJ
    背景：瓣环直径、瓣叶高度、合叶至冠状动脉开口距离（HC）以及合叶至结合处高度的精确测量是成功TAVR的决定因素。我们采用一种先前验证过的自动定量三维TEE建模算法在主动脉狭窄（AS）中研究了根部重塑。
    方法：在AS（n=12）和正常组（n=20）中将下列指标进行比较：1）3种瓣环直径：均值、冠状面和矢状面（图A）；2）从合叶至结合处（HC）以及从合叶至冠状动脉开口（H-Os）的距离（图B、C）；3）左右瓣膜尖高度（LH）（图D）。 
    结果：（均值±标准差）：正常组中平均AVA为3.4±0.5 cm2，AS组为1.0±0.3cm2。正常组 vs. AS组的瓣环直径为: 均值= 2.4±0.2 vs. 2.5±0.2，冠状面= 2.5±0.2 vs. 2.4±0.2，矢状面=2.2±0.2 vs. 2.3±0.2，P=NS。然而，在9/20例正常组组（2.5±0.10 vs. 2.4±0.3）和4/12例AS组（2.6±0.2 vs. 2.5±0.2）受试者中，冠状面直径较矢状面直径超出≥3 mm，提示椭圆形的瓣环。AS组 vs. 正常组在HC距离（L=16.3±2.0 vs. 16.5±2.2，R=17.0±2.4 vs. 18.3±1.8）和H-Os距离（L=12.2±2.1 vs.13.6±2.3，R=14.9±2.7 vs.17.0±2.1，P=0.02）上有所降低。AS组中左LH大于H-Os距离（15.2±1.1 vs. 12.2±2.1，P<0.05）。在AS中的所有这些改变都可归因于TAVR期间的开口闭塞。 
    结论：主动脉根部的自动定量三维建模能显示在AS中瓣环形态的不均匀性和纵向主动脉根部重塑。定量这些因素对TAVR的成功结果至关重要。