路透社健康中心纽约11月1日消息：波兰和美国研究者们认为，冠脉计算机断层成像造影（CTCA）结果有利于经皮血管介入方案的制定。
　　Jerzy Pregowski博士通过电子邮件告诉路透社健康中心：越来越多的患者通过CTCA发现的冠脉狭窄病变而进行冠脉成形术。同时Jerzy Pregowski博士强调“我们坚信在冠脉成形术前对已有的CT结果进行分析将影响冠脉成形术的治疗策略并有可能改善临床预后”在《美国心脏病学杂志》9月8日发表的一篇在线文章中，华沙心脏病学研究所的Pregowski博士及其同事报道了一项初步研究，该研究中的患者在即将进行经皮冠脉介入前被随机分配到血管造影加CTCA指导组或者仅由血管造影指导组。在干预组中，血管介入的操作者预先根据CTCA的结果制定PCI计划。此项研究的主要终点是通过在最佳的血管造影结果后进行血管内超声来评价最小的血管伸展区域和最小的管腔参与范围。
　　试验总共对60位患者的64个病变部位进行了研究。在CTCA组中支架覆盖的血管段长明显增加（23.8VS19.5mm），而且评估结果显示的支架直径更大（3.27VS3.09）。最小的血管伸展区域也倾向于更大（6.62VS5.80mm）同样，在CTCA组中最小的支架周围涉及管腔范围也明显增加，并且斑块负荷明显降低（50%VS58%）。因此，研究者表明，在进行经皮冠脉成形术前对CTCA的结果进行分析“可能改善支架植入的急性结果——，特别是会产生足够的病变覆盖面积和更好的支架扩张结果”。
　　现在他们呼吁“进行一项关注临床预后的多中心随访研究，通过纳入更多的PCI操作者来代表更大的支架术实践的变异性从而进一步证实这项研究的临床益处。”在给路透社健康中心的邮件中，Pregowski博士再次指出，“这项技术可能将明显地降低冠脉介入治疗成本——，例如，用单个更长支架替代两个短支架，会出现更少的再狭窄发生率并因此降低支架内再狭窄治疗的费用。”“然而到目前为止，”他表示，“我并没有证据来支持这些假设”

　　Am J Cardiol 2011.