【JACC精选】
　　瘦素可能调节老年男性的心力衰竭风险  Leptin May Modulate the Risk of Heart Failure in Older Men
　　----------------
　　Wannamethee及同事在4000例老年男性中探讨了体重指数（BMI）、腰围（WC）和HF事件之间的关联。在伴或不伴冠心病（CHD）的男性中，BMI升高与HF风险增加相关。在无CHD的男性中，瘦素升高与HF风险增加相关，独立于BMI；然而，在有CHD的男性中未见相关性。瘦素可能调节肥胖诱导的HF风险。（J Am Coll Cardiol 2011; 58: 1870-1877）
　　HF患者钠摄入量与睡眠呼吸暂停有关  Sodium Intake Linked to Sleep Apnea in Patients With HF
　　----------------
　　Kasai及同事指出，睡眠呼吸暂停在心力衰竭患者中更为常见，且似乎与水肿程度有关。假说为当患者处于卧位时，细胞外液向头侧移动。在这项研究中，估算了54例有整夜多导睡眠描记的HF受试者的钠摄入量。有睡眠呼吸暂停的受试者钠摄入量高于那些没有睡眠呼吸暂停的受试者。呼吸暂停低通气指数和钠摄入量之间也有显著的相关性。（J Am Coll Cardiol 2011; 58: 1970-1974）
　　CRT-D所致左房逆向重构降低房性心律失常风险  Left Atrial Reverse Remodeling With CRT-D Lowers Risk of Atrial Arrhythmias
　　----------------
　　研究者利用来自MADIT- CRT（多中心自动除颤器植入试验伴心脏再同步化治疗）的数据，该试验中受试者被随机分配接受心脏再同步化治疗伴除颤器（CRT-D）或标准的植入式心脏复律除颤器（ICD）。研究证实，在某些受试者中CRT-D导致左房实质性逆向重构，且可使随后的心房颤动和心房扑动风险降低一半。（J Am Coll Cardiol 2011; 58: 1682-1689）
　　冠状动脉CT血管造影可用于推算血流储备分数  Coronary CT Angiogram Can Be Used to Derive Fractional Flow Reserve
　　----------------
　　Koo及同事利用用于冠状动脉计算机断层扫描（CT）血管造影的计算流体动力学（CFD）来无创计算血流储备分数（FFRCT）。继而，将测量结果与传统血管造影期间确定的FFR进行比较。结果表明，利用来自标准冠状动脉CT扫描所得数据，FFRCT凭借先进的流体动力学计算技术可以高准确性地非侵入性确定FFR。（J Am Coll Cardiol 2011; 58: 1989-1997）
　　>>详阅《国际循环》11月刊
　　【读者之声】
　　>>针对上周e周快报话题：维生素D与心血管疾病，一个“真实的谎言”？有许多读者发表了他们的个人看法，现撷取有代表性的意见如下：
　　※吐鲁番市人民医院温仲乐医生：研究发现维生素D除调节钙磷平衡外还会影响免疫、神经、生殖、内分泌等，维生素D受体存在于人体多种组织细胞中，心肌细胞也不例外，因此其对心脏的作用也是很重要的。只要是存在的都是合理的，因此维生素D缺乏对心学管影响的研究是很必要的，其对我们人类的健康是不可忽视的。
　　★以上读者均可获赠电子礼品一份，请于月底前后注意查收短信！
　　【e周谈】
　　中国医生亟须补上人文这一课？
　　----------------
　　11月12日，在广东省医师协会人文医学工作委员会举办的“做人文医师，促和谐医患”论坛上，中国工程院院士钟南山对近期接二连三发生的医患纠纷事件进行了反思，并指出医患关系紧张的根源在于我国医疗体制公益性、公平性和医学人文精神的缺失，医生应在人文医学方面加紧补课。
　　教堂、医院和课堂本来应该是最容易引发人们尊重之情的地方。因为不管是牧师、医生或教师，首先他们的出发点就是为大家服务，他们因付出而获得尊重。但目前国内医患关系已经处于剑拔弩张的阶段。近期，多地都发生了医生被患者伤害的事件。
　　>>>本期互动：您如何看待医生人文修养与医患关系的关联？二者之间是如何相互影响的？欢迎就医生人文修养与医患关系的问题发表观点参与互动，请发送IC+回复内容至15210699581或登录国际循环网www.icirculation.com e周快报专区发表看法，我们将在今后的e周快报中选登。
　　★凡参与互动的读者，均有机会获赠电子礼品，欢迎大家继续积极参与！
　　★为方便广大会员进行及时有效的沟通，并对国际循环网有关问题进行反馈，我们创建了国际循环官方QQ群：125260668。诚邀各位会员踊跃加入，所有加入本群的会员将免费获赠1年期《国际循环》报纸！