在治疗范围内保持抗凝强度是VKA治疗的关键，最近研究显示，知觉压力过高也影响该治疗的稳定性。该研究为前瞻性观察研究，纳入了丹麦抗凝门诊中就诊的250例心房颤动或下肢深静脉血栓形成的患者，调查患者社会经济因素、健康相关行为、药物治疗史及心理社会因素，除影响VKA治疗的基因多态性之外，检测各种止血及炎性生物标志物。随访1年后，主要观察结果抗凝目标值范围内的时间百分比（TTR）平均为73.8%（SD=15.7%）。知觉压力评分问卷（PSS）得分较高、年龄较低以及VKA治疗的持续时间较短者TTR均显著降低。其中，PSS的单因素相关性最强（P=0.03），采用含有潜在混杂变量的线性回归模型分析发现，PSS仍然是TTR最显著的预测因子。该研究显示，知觉压力是影响VKA治疗稳定性的最强决定因子。临床医生在指导VKA治疗时应评估知觉压力或患者心理社会的其他指标。