最新研究显示，埋藏式心脏转复除颤器（ICD）植入时，与未行除颤阈值（DFT）测试相比，行DFT测试未能降低死亡、恶性室性心律失常或不适当放电风险。

　　越来越多的证据显示，新型ICD植入时进行DFT测试可能并不必要。作者Yoav Arnson（以色列Meir医学中心）等在文中写道，“既往研究和本研究数据提示，常规ICD植入时应当避免DFT测试，或仅对经选择的高危患者使用。”研究1月31日在线发表于Heart Rhythm。

　　本研究为以色列ICD注册的前瞻性队列分析，于2010～2013年共入选3596例植入ICD的患者，其中17%接受了DFT测试，83%未接受。接受DFT测试的患者接受ICD植入作为二级预防，既往有室性心律失常和正在使用抗心律失常药物治疗的情况更常见。

　　研究结果显示，DFT测试未能改善1年死亡率、适当或不适当放电次数或室性心律失常/死亡发生率。接受ICD植入作为一级预防和二级预防的患者临床结局未见差异。

　　作者指出，新型ICD的感知程序更好，和既往ICD相比能够提供更高能量的放电。在感知和识别室性心律失常，提供有效的除颤方面效果更好。然而，数据库中肥厚型心肌病和先天性致心律失常性心肌病或离子通道病患者数量较少，因此注册研究的结果需要在未来的随机试验中进一步验证。

　　Heart Rhythm 2014