当前位置:循环首页>正文

降低不适当ICD电击发生率的新方法

作者:国际循环网   日期:2015/2/10 12:47:25

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

PainFree SST研究最新数据显示,一种区分真性室性心律失常和其他心律失常的新方法与植入单腔和双腔/三腔埋藏式心脏转复除颤器(ICD)患者的不适当电击发生率较低有关。

  瑞士Fondazione Cardiocentro Ticino的Angelo Auricchio博士等纳入该前瞻性试验中有植入ICD指征的2790例患者(平均65岁,79%男性)。所有患者植入一种单腔或双腔/三腔ICD,采用6种方法区分真性室性心律失常和其他心律失常。根据ICD类型(单腔vs.双腔/三腔)对患者进行分析。主要终点是1年时发生至少1次不适当电击的患者比例。次级终点包括接受任何不适当治疗、合适装置治疗和室性心律失常治疗不足的患者比例及全因死亡率。

  植入双腔/三腔ICD的患者1年、2年和3年时不适当电击发生率分别为1.5%(95%CI:1~2.1)、2.8%(95%CI:2.1~3.8)和3.9%(95%CI:2.8~5.4)。植入单腔ICD的患者1年和2年时的不适当电击发生率分别为2.5%(95%CI:1.5~3.9)和3.7%(95%CI:2.2~5.7)。植入双腔/三腔ICD的2019例患者中,48例发生84次不适当电击;植入单腔ICD的751例患者中,22例发生31次不适当电击。

  植入双腔/三腔ICD的患者1年、2年和3年时的不适当治疗比例分别为2.3%(95%CI:1.7~3.1)、3.7%(95%CI:2.8~4.8)和5.7%(95%CI:4~7.6);植入单腔ICD的患者1年和2年时的不适当治疗比例分别为3.4%(95%CI:2.2~5)和4.8%(95%CI:3.2~7)。

  所有装置类型中,最常见不适当电击原因是心房颤动(房颤),其次为电图记录噪音所致感应过高。不适当点击的独立预测因素为既往房颤(HR 2.9;P=0.0001)、室性心动过速史(HR 2.2;P=0.001)和既往无心肌梗死(HR 2.3;P=0.009)。

  总体上共发生230例死亡,但均与不适当装置治疗或不适当保留装置治疗无关。植入双腔/三腔ICD和植入单腔ICD患者的2年估算死亡率分别为10.2%(95%CI:8.7~11.6)和6%(95%CI:3.9~8)。

(来源:Heart Rhythm. 2015)

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:侯丹丹



不适当电击ICDPainFree SST研究心律失常

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530