美国疾病控制与预防中心（CDC）最新报告显示，尽管过去长达19余年美国心力衰竭（HF）相关死亡率稳步下降，但现在上述死亡率再度呈现增加趋势。

　　该报告显示，2000~2012年美国各年龄段、各性别人群中HF相关死亡率下降，随后呈现缓慢增加。具体来说，2000~2012年校正年龄后的HF相关死亡率分别为105.4/ 10万人和81.4/10万人；与2000年相比，2012年HF相关死亡率有所降低（P<0.05）；但2014年达到84.0/10万人。此外，2014年，与女性相比，所有年龄段男性的死亡率更高；与白种人相比，黑人及西班牙裔人群的死亡率更高。对各年龄段人群的分析显示，以84岁以上者的HF相关死亡率最高，其次是75~84岁人群。对不同种族人群的分析显示，2000~2012年黑人及白种人HF相关死亡率分别降低20%和22%；但2012~2014年则增加4%。与之不同，西班牙裔人群的HF相关死亡率则在2000~2014年呈持续稳步下降趋势，共计降低27%。

　　可喜的是，院内HF相关死亡百分比从2000年的42.6%降至2014年的30%；同期疗养院及长期护理机构的死亡百分比从30.1%降至26.7%； 45岁以上人群中冠心病（CHD）成人的上述百分比从34.9%降至23.9%。但不容乐观的是，同期住所及门诊或临终关怀机构中上述百分比分别从18.3%增加至27.6%、从9%增加至15.7%。

　　CDC全国卫生统计中心Hanyu Ni强调，2014年年龄≥45岁的成人HF相关死亡原因中，CHD、其他心血管疾病及非心血管疾病所占的比例分别为23.9%、41.2%和34.9%。与2000年相比，2014年美国HF相关死亡的主要原因更多是其他心血管疾病及非心血管疾病（如癌症、糖尿病、慢性下呼吸道疾病及肾脏疾病）而非CHD。这对未来HF的管理方法无疑具有重要的指导意义。

　　英文标题：CDC: Heart-Failure–Related Mortality Rate Climbs After Decade-Long Decrease