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ACC中国之声丨袁晋青、赵雪燕团队研究:在接受PCI治疗的患者中,葡萄糖-甘油三酯指数与冠状动脉钙化相关,糖尿病患者中更为显著
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国际循环 时间:2023/3/10 15:35:35  关键字:PCI 葡萄糖-甘油三酯 冠状动脉钙化 糖尿病 

编者按:在2023年美国心脏病学会(ACC)科学年会上,中国医学科学院阜外医院袁晋青/赵雪燕团队的一项研究成果进行了壁报展示(摘要号:1134-010),研究生李毓龙报道了在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的冠心病患者中,甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与冠状动脉钙化(CAC)相关,糖尿病患者中更为显著。

 
 

研究背景

高甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)指数是胰岛素抵抗的标志,既往研究提示其与心血管预后不良和严重冠状动脉病变密切相关。冠状动脉钙化(CAC)是一种高度特异性的动脉粥样硬化标志物,但TyG指数与CAC的关系尚不清楚。

 

研究目的和方法

本研究旨在探索在接受PCI治疗的患者中TyG指数与CAC的关系。9791例同时有TyG指数和CAC检测结果的患者被纳入分析。基于AUROC找到的最佳cut-off点,以TyG指数8.81为分界点,将患者分为高TyG指数组和低TyG指数组。

研究结果

多因素Logistic回归分析显示,高TyG指数(≥8.81)与CAC程度高独立相关(OR=1.130,95% CI: 1.011-1.263,P=0.031)。进一步分析显示,糖尿病影响了TyG指数与钙化的相关性(P for interaction<0.001),糖尿病患者的TyG指数与CAC相关性较高(OR=1.259, 95% CI: 1.018-1.558),而非糖尿病患者TyG指数与CAC相关性无显著性差异(图)。

 

研究结论

在本次大型真实世界研究中,我们首次报道了在接受PCI的患者中,TyG指数与CAC独立相关,这进一步支持了胰岛素抵抗等代谢状态与血管钙化之间的关联,尤其是在糖尿病患者中。未来,以降低TyG指数为目标的治疗能否进一步降低CAC和心血管不良结局值得深入研究。

 

专家简介

袁晋青教授

主任医师,医学博士,博士研究生导师。

精通心血管病临床诊治,擅长冠状动脉介入治疗、冠心病药物治疗、血脂调控、急性心肌梗死救治。主要研究方向为PCI术后的抗血小板治疗,强化调脂治疗的基础和临床研究,急性冠脉综合症的炎症因子的相关基因差异和蛋白表达。

先后发表论著百余篇,并在ACC、CIT、CHC等国际重大会议上进行交流。主编和参编临床专著包括《急性冠状动脉综合征》、《冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗》、《冠状动脉分叉病变的介入治疗》、《冠心病介入治疗并发症的防治》等。

美国FACC, 欧洲FESC, 中国老年医学会心血管病学分会副会长,白求恩精神研究会心血管分会会长,中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会副主任,中国医疗保健国际交流促进会精准心血管病分会副主任委员,海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会常委,中华心血管病杂志通讯编委,中国循环杂志编委等。

 

专家简介

赵雪燕教授

主任医师,博士研究生导师,MD,FACC,FESC。现任中国医学科学院阜外医院 心血管病老年医学中心副主任,干部病区副主任(主持工作)。

研究方向冠心病有关血栓、出血、炎症、标记物领域的研究;动脉粥样硬化及血脂相关的遗传学研究;老年心血管病研究等。近5年内第一作者及通讯作者累积发表SCI文章累计影响因子超过80分。参加ESC Late-Breaking Science会议发言,并多次在欧洲心脏病大会(ESC)、美国ACC、AHA、美国TCT大会进行口头或壁报学术交流。

学术任职:1.中国老年医学学会心血管病分会:总干事及常务委员;2. 中国医师协会心血管转化医学分会:委员;3. 北京健康教育协会慢性病管理专业委员会:常务委员;4. 中国老年心血管病防治联盟:委员;5. European Heart Journal中文版青年编委;6. 白求恩精神研究会心血管分会:副秘书长;7. 中国医药教育协会重症医学专业委员会:常务委员;8.中国医疗保健国际交流促进会,心血管病精准医学分会:委员

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