|
专家访谈
|
ACC/AHA新胆固醇指南以降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险为核心
高炜教授（北京大学第三医院）：新指南是基于循证医学证据而制定，对心血管疾病而言，不论是哪种干预途径其最终目的都是要降低患者发生猝死、心力衰竭等心血管事件的风险。因此，我认为指南的主旨目标是正确的，抓住了治疗的....
|
编者按：《2014成人高血压循证指南（JNC 8工作组报告）》（以下简称“新指南”）于去年年底一出台，即引起广泛关注与热议。在ACC 2014年会上，高血压指南讨论专题（Hypertension Guidelines and Sidelines）邀请了近期重要指南的数....
|
编者按：第63届美国心脏病学学会（ACC）科学年会于当地时间2014年3月29~31日在美国华盛顿Walter E Washington展览中心隆重举行，来自世界各国和各地区的权威心内科专家学者及相关领域人员参加此次盛会，是心血管领域有重要影响力的国际性学术盛会。高血压的药物治疗....
|
新指南严格遵循循证医学原则
Libby教授：既往的美国胆固醇指南是由美国联邦政府来发布，而新指南则是有志愿参加的卫生组织及专业协会来制定。在制定之前的ATP Ⅲ指南时，我们仅有少数几项有关他汀类药物的大型临床试验。近年来，几十项相关大型临床试验为我们提供了在何种患者中应采用何种治疗的相关信....
|
他汀治疗更重要的意义
Maranho教授：新的ACC/AHA指南对处理伴有心血管危险因素或有动脉粥样硬化性心血管疾病的患者而言具有重要意义。新指南强调，就他汀类药物的应用而言，与我们以往所追求的降脂治疗目标值而言，心血管风险的降低更为重要。他汀类药物可通过多种机制降低总胆固醇及LDL-C水....
|
新指南策略变化的积极意义
Brown教授：我认为就降脂目标值而言存在很多不明确的地方，例如，当患者发生了动脉粥样硬化性疾病但胆固醇水平正常时我们应做些什么？我们应将LDL降低多少？这是人们讨论的根源，就这一问题，新指南以临床试验证据为基础强调要采用高强度他汀，至少使LDL-C降低50%，这....
|
新理念的积极意义
Dehmer教授：新指南强调的不是将患者的LDL-C控制到某一具体数值，而是强调我们治疗的是患者，需要评估患者的风险，根据患者的风险分层来指导他汀治疗的强度。所以这是一个不一样的理念。仅仅设置一个控制目标的界值其实非常容易。当LDL-C水平高于这一界值时，我们就需要治疗。....
|
新胆固醇指南的新策略
陈纪言教授：新指南强调了降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险，而淡化了对LDL-C目标值的重视，这是对大量随机对照研究分析之后，得出的结论。心血管风险的降低是心血管治疗的终极目标，以这个终极目标作为他汀治疗的中心，是一种更为直接的策略。这种策略与以前指南比较，对于强化他汀....
|
强调降低ASCVD风险策略的合理性
杜志民教授：2013年有两个有关血脂的国外指南面世，一个是国际动脉粥样硬化学会（IAS）的，另外一个是美国ACC/AHA的。美国ACC/AHA的指南将过去追求数值改变的治疗方法变成了目标更加准确的治疗疾病本身或者减少动脉粥样硬化为目标。其解释是过去所做的....
|
新理念与临床实践结合
高炜教授：该指南发布后在国际国内的心血管界都引起了比较大的轰动。中华医学会心血管学分会动脉粥样硬化学组对这一指南也是非常关注，并作了专题研讨。我认为，新指南是基于循证医学证据而制定的，对心血管疾病而言，不论是哪种干预途径其最终目的都是要降低患者发生猝死、心力衰竭等心血....
|