目的：房颤节律控制随访研究（AFFIRM）功能状况亚研究的目的是为了评价心率控制与节律控制策略的功能状况是否相似。

背景：包括AFFIRM试验在内的随机研究未能说明房颤心率控制与节律控制策略之间的生存益处。但是，房颤可能引起功能或认知受损，所以可用于评价窦性节律是否能维持。

方法：AFFIRM试验的研究人员入选了4060例需要长期治疗的房颤患者，受试者的年龄在65岁或65岁以上，有一项卒中或死亡的危险因素。在研究开始和每次随访时评价纽约心脏协会功能分级（NYHA-FC）和加拿大心血管学会心绞痛分级。22个随机挑选的功能状况亚研究中心的245例患者，在研究起始、2个月及每年随访时接受6分钟步行试验和简易智能评估（MMSE）。患者被随机分配接受心率控制药物（允许房颤存在），或是控制节律的抗心律失常药物以维持窦性节律。

结果：心率控制组和节律控制组的NYHA-FC随时间而恶化，两组间没有差异。房颤与NYHA-FC恶化有相关性（P < 0.0001）。加拿大心血管学会心绞痛分级或MMSE评分没有差异。两组的6分钟步行距离随时间推移而改善。平均来说，节律控制组的步行距离多出了94步（校正后P＝0.049）。

结论：节律控制组的6分钟步行距离有中度改善。房颤与NYHA-FC恶化有相关性。没有观察到两组间认知功能上的差异。