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中国ICD植入：任重而道远

香港大学刘柱柏教授专访

作者:国际循环网日期:2009/11/19 10:12:00

中国建立自己的ICD指南需要以我们自己的临床研究数据为基础。日本有一项研究随访观察符合MADIT II标准的患者的心脏性猝死发病率，发现猝死的机会只有2%，同样的调查在美国的结果可能是10%左右，但是该研究主要集中在NYHA I级的无症状患者。香港最近一项研究调查NYHA III和IV级的心力衰竭患者，其猝死发生率和符合MADIT II标准的欧美患者相似。

　　《国际循环》：中国植入式心律转复除颤器ICD的使用率远远低于欧美国家，除了经济因素之外，还有哪些原因呢?

　　刘柱柏教授：有以下一些因素影响：1、中国人群中冠状动脉性心脏病患病率远低于欧美，大概是欧美的三分之一或五分之一左右，所以心脏性猝死发病率就会比较低;2、中国医生和心血管学会可能认为安装ICD在技术上有一定难度;3、中国医生可能认为欧美研究如MADIT、SCD-HeFT中的ICD治疗效果并不一定能在中国人群中重现。

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版面编辑：任艳