已经发明了一种新的方法可以修复为开胸手术提供通道而人为折断的胸骨。这种技术是利用一种最先进的粘合剂,其可以使胸骨快速粘合在一起,并且可以进一步促进胸骨的愈合。
发明此项技术的Paul W.M. Fedak博士(Foothills医学中心心脏外科医生,医学系科学家)说:“我们现在可以在开胸手术后几个小时内令胸骨愈合,而不再是从前的数周。手术患者可以在术后数天便完全康复并可以进行活动,而不再是从前的数月。”
在卡尔加里开展的试验研究中,20多例患者采用了该项技术。Fedak博士和Kathryn King(护理博士,心血管护理科学家,心脏开胸手术后康复专家)是该研究的首席研究员。King博士说:“胸骨切开术后的愈合是一个多方面复杂的过程,不仅包括胸骨的愈合,而且还包括恢复正常活动的能力。能够恢复正常活动是胸骨康复的一个标志。这项新发明便可以做到这一点。”
在外科开胸手术不被淘汰的情况下,采用这种方式可以减少患者术后的疼痛和不适,并且可以减少止痛药物(比如麻醉药品)的应用。作为胸骨康复的关键环节的深呼吸的能力也可以得到显著改善。
Richard Cuming的胸骨在6月采用粘合KryptoniteTM粘合剂进行了修复,KryptoniteTM粘合剂为一种生物相容性聚合物(美国康涅狄格州医生研究集团股份有限公司制造)。两年前Cuming在接受开胸手术后采用传统方式将胸骨用金属线缝合在一起。后来金属线断了,胸骨裂开,Cuming经历了一段痛苦的时光。
Cuming说:“我连挤牙膏、转动汽车方向盘和开一扇门这样简单的动作都不能在没有疼痛和不适的情况下完成。每当我咳嗽或者打喷嚏的时候便会影响到我的胸部,便会出现剧烈的疼痛,我认为对我最可怕的折磨便是我不得不停止所有可能影响到胸骨的动作。”
当Cuming的胸骨用KryptoniteTM粘合剂和金属线再次粘合在一起后,他有了截然不同的体验,“与早期恢复过程相比,只有在公园散步的时候才会感觉到一点点的疼痛。我可以做我想做的任何事情,同接受开胸手术前一样,我感觉非常好。”
该项试验研究取得了令人鼓舞的结果,这促使卡尔加里的研究员们去开展世界范围内的研究以评价此项技术的效果。STICK研究(STernal Innovative Closure with KryptoniteTM)是在接下来的12~24个月的时间内在全球将该项技术应用于500多例患者。
L. Brent Mitchell(加拿大亚伯达省Libin心血管研究所主任,亚伯达省医疗服务心脏科学部主任)博士说:“我们感到自豪的是,该项创新工作正在Foothills医疗中心开展。我经常告诫接受开胸手术的患者,在漫长的康复过程中就像曾经被卡车撞到一样,非常高兴的是今后我再也不需要对患者说诸如此类的话了。”
全球每年有100万患者接受需要折断胸骨的开胸手术。用金属线来缝合胸骨是半个世纪以来开胸手术后的常规操作标准。
研究者相信这种胸骨闭合的新技术将来会成为开胸手术患者的新操作标准。Fedak博士已经到加拿大的其他地区及一些欧洲的医院进行该项新技术的培训,在这些地区这项技术正日益受到人们的欢迎。
KryptoniteTM已经在加拿大、美国、欧洲均获批使用。
University of Calgary