美国胃肠内镜学会（ASGE）于2009年12月在《Gastrointest Endosc》杂志上发表了其内镜手术中抗栓药物管理最新指南。ASGE实践标准委员会主席Jason A. Dominitz教授认为，服用抗栓药物的患者，在进行内镜手术前应该考虑到停用以及继续服用这些药物的风险，而且还必须要考虑到内镜手术的紧急性。该指南是前两版ASGE指南的更新，为正在接受抗栓治疗的患者进行内镜手术的处理，提供建议和帮助。
   
    该指南包括择期、急诊、正在进行抗栓治疗的置入支架或者ACS患者，需要实施内窥镜手术时的抗栓治疗建议。在择期内镜手术中，指南还强调对于机械瓣膜置入的怀孕妇女，如果需要内镜手术，建议等分娩结束后进行，如果不能延期，那么需要桥接至低分子量肝素或者肝素抗凝，并咨询相关心脏和产科专家。
   
    该指南认为阿司匹林和/或非甾体抗炎药（NSAID）可以在择期内镜手术中继续应用。对于高风险的手术，临床医生可以选择术前中断阿司匹林和/或NSAID 5~7天，并取决于抗血小板治疗的适应证。对于当前正在进行抗凝治疗的患者（如华法林治疗深静脉血栓形成），指南建议将内镜手术延期，直至抗栓治疗结束。