心血管疾病和癌症已成为影响全球健康的两个主要因素。世界卫生组织[1]发布《非传染性疾病(NCD)的死亡率和发病率》报告称,在2016年统计的5690万例全球死亡中,4050万(71%)是由于NCD所致,其中主要原因是心血管疾病(CVD,1790万例,占所有NCD死亡的44%)和癌症(900万例,占所有NCD死亡的22%)。
近期,《英国医学杂志》(BMJ)登载了一篇荟萃分析文章[2],探讨了蛋白的摄入与全因、CVD和癌症死亡风险之间的关系。
植物蛋白降低全因和CVD死亡风险
该文章共纳入了31项前瞻性队列研究。经过3.5~32年的随访共发现113 039例死亡(CVD死亡16 429例,癌症死亡22 303例)。经过分析后发现:
增加蛋白摄入量可降低全因死亡风险(Q=0.94,95%Cl:0.89~0.99,I2= 58.4%,P<0.001)。
摄入植物蛋白显著降低全因(Q=0.92,95%Cl:0.87~0.97,I2=57.5%,P=0.003)和CVD死亡率(Q=0.88,95%Cl:0.80~0.96,I2=63.7%,P=0.001),但与癌症死亡率无关。总蛋白和动物蛋白的摄入量与CVD和癌症死亡率没有显著相关性。
植物蛋白摄入量与全因死亡率之间存在显著的剂量-反应关系(非线性P=0.05)。植物蛋白质的每日摄入量增加3%,可以降低5%全因死亡风险。
文章指出,增加蛋白质摄入量可降低全因死亡风险,而增加植物蛋白的摄入可降低全因及CVD死亡风险。增加植物蛋白比例可能会延长寿命。
植物蛋白工厂:大豆和坚果
植物蛋白主要来自谷物、大豆和坚果类。其中谷物中含酪氨酸相对较少,多作为平衡饮食基础。而大豆和坚果富含酪氨酸在内的多种蛋白质,是较为理想的植物蛋白质获取来源。
大豆中富含蛋白质、膳食纤维、钾、钙等营养素。推荐经常食用豆制品,每天食用大豆25 g(相当于南豆腐约125 g或豆腐丝50 g)[3]。
坚果富含脂类(包含多不饱和脂肪酸)、蛋白质、矿物质等营养素。目前建议每周食用坚果50~70 g[3]。
参考文献:
[1] World Health Organization. NCD mortality and morbidity.
[2] Sina Naghshi, Omid Sadeghi, Walter C Willett, et al. Dietary intake of total, animal, and plant proteins and risk of all cause, cardiovascular, and cancer mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. BMJ. Originally published 22 Jul 2020.
[3] 中华预防医学会, 中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会, 中华医学会糖尿病学分会, 等. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南[J]. 中华预防医学杂志, 2020,54(3):256-277. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2020.03.006.